子どもの予防接種について
市では，予防接種法に基づいて定期の予防接種を実施しています。
感染症を予防する効果的な方法として予防接種があります。予防接種は，ワクチンを体に接種してその病気に対する免疫をつけます。
感染症にかからないためにも，積極的に予防接種を受けることをお勧めします。
また，保育園や幼稚園など集団に入ると病気にかかる機会がおおくなりますので，早めに予防接種を受けましょう。
お知らせ
☆函館市内にお住まいの方には予診票とともに『予防接種のしおり』を生後１か月半頃を迎える前に送付しています。２か月を過ぎても届かない時はご連絡ください。
☆令和５年４月１日から四種混合ワクチンの接種開始年齢が生後３か月から生後２か月に変更となりました。
☆令和５年４月１日から９価の子宮頸がん予防ワクチンを公費で接種できるようになりました。
☆総合保健センターで実施していたＢＣＧ接種は，令和４年４月から医療機関での接種に変更となりました。
定期予防接種
定期予防接種とは，保護者の方がお子さんに接種を受けさせるよう努めなければならない義務がある予防接種です。函館市に住民登録をしている方が，下記実施医療機関等で接種する場合は，『接種できる年齢』の期間内は無料で接種できます。
定期予防接種の種類および受け方と注意事項
ＢＣＧ ＜生後３か月～１歳未満＞
●結核を予防するワクチンです。
●望ましい接種月齢は，生後５か月～８か月未満ですが，１歳のお誕生日の前日までが接種できる期間となっていますので，お子さまの体調や外出等に不安がある場合は，無理をせず，日時を調整しましょう。
※１歳から受けられる予防接種との接種間隔を確保するためには，生後１１か月までの接種が望ましいです。
●副腎皮質ホルモン剤（ステロイド）を使用していると，一時的に免疫力が低下するので反応が強く出る場合があります。軟膏の場合は，接種２日前から接種部位（肩からひじにかけての部位）に塗るのは控えてください。
ロタウイルス ＜出生６週０日～２４週０日後または３２週０日後＞
※令和２年８月１日以後生まれの方が対象となります。
●ロタウイルスによる胃腸炎を予防するワクチンです。
●下記のとおり２種類のワクチンがあり，接種回数等が異なりますので， 同一のワクチンにより規定回数の接種を完了してください。
| ワクチンの種類 | ２回接種ワクチン（ロタリックス） |
３回接種ワクチン（ロタテック） |
| 接種時期 | 出生６週０日～２４週０日後まで | 出生６週０日～３２週０日後まで |
|
接種間隔・回数 |
４週間（２７日）以上の間隔で２回 | ４週間（２７日）以上の間隔で３回 |
●初回の標準的な接種期間は，生後２か月から出生１４週６日後までとなっています。
●出生１５週０日以降の初回接種は，腸重積症の発症リスクが高くなるので，接種する医師と十分ご相談ください。
●接種後に接種液を吐き出したとしても追加投与の必要はありません。
※腸重積症の既往歴のあることが明らかなお子さん，先天性消化管障害の所見を有するお子さん（その治療が完了した者は除く），重症複合免疫不全症の所見が認められるお子さんは接種の対象となりません。
ヒブ ＜生後２か月～５歳未満＞
●細菌性髄膜炎，敗血症，急性咽頭蓋炎などの感染症を予防するワクチンです。
●５歳になるまでに，すべての接種を完了しなければなりません。
●望ましい接種年齢は，１回目の接種が生後２か月～７か月未満です。追加接種は初回接種終了後７か月～１３か月以内です。
●接種回数と間隔は次のとおりです。
《最初の接種を生後２か月～生後７か月未満に受けたお子さん》
◇初回接種は，４週以上の間隔（標準的な間隔は４週～８週）をおいて３回接種します。
◇追加接種は，初回接種終了後，７か月以上の間隔（標準的な間隔は７か月～１３か月）をおいて１回接種します。
◇ただし，初回接種の２回目および３回目は生後１歳までに行うこととし，それを超えた場合は行いません。この場合，最後に行った初回接種から４週以上の間隔をおいて，追加接種を１回行います。
《最初の接種を生後７か月～生後１歳未満に受けたお子さん》
◇初回接種は，４週以上の間隔（標準的な間隔は４週～８週）をおいて２回接種します。
◇追加接種は，初回接種終了後，７か月以上の間隔（標準的な間隔は７か月～１３か月）をおいて１回接種します。
◇ただし，初回接種の２回目は生後１歳までに行うこととし，それを超えた場合は行いません。この場合，１回目の初回接種から４週以上の間隔をおいて，追加接種を１回行います。
《最初の接種を生後１歳以降に受けたお子さん》
◇１回のみ接種します。
小児用肺炎球菌 ＜生後２か月～５歳未満＞
●細菌性髄膜炎，肺炎，重い中耳炎などの感染症を予防するワクチンです。
●５歳になるまでに，すべての接種を完了しなければなりません。
●望ましい接種年齢は，１回目の接種が生後２か月～７か月未満です。追加接種は初回接種終了後６０日以上おいて，生後１２か月～１５か月の間です。
●接種回数と間隔は次のとおりです。
《最初の接種を生後２か月～生後７か月未満に受けたお子さん》
◇初回接種は，生後２歳になるまで（標準的には１歳未満まで）の間に，４週以上の間隔をおいて３回接種します。
◇追加接種は，初回接種終了後，６０日以上の間隔をおいて，生後１歳になった日以降（標準的に生後１歳から１歳３か月）に１回接種します。
◇ただし，初回接種の２回目および３回目は生後２歳までに行うこととし，それを超えた場合は行いません。また，初回接種の２回目が生後１歳を超えた場合，３回目の接種は行いません。（いずれも追加接種は実施可能です。）
《最初の接種を生後７か月～生後１歳未満に受けたお子さん》
◇初回接種は，生後２歳になるまでの（標準的には１歳未満まで）間に，４週以上の間隔をおいて２回接種します。
◇追加接種は，初回接種終了後，６０日以上の間隔をおいて，生後１歳になった日以降に１回接種します。
◇ただし，初回接種の２回目は生後２歳までに行うこととし，それを超えた場合は行いません。（追加接種は実施可能です。）
《最初の接種を生後１歳～２歳未満に受けたお子さん》
◇６０日以上の間隔をおいて２回接種します。
《最初の接種を生後２歳以降に受けたお子さん》
◇１回のみ接種します。
Ｂ型肝炎 ＜１歳未満＞
※平成２８年４月１日以後生まれの方が対象となります。
●Ｂ型肝炎を予防するワクチンです。
＊１歳になるまでに，すべての接種を完了しなければなりません。
●望ましい接種年齢は，１回目の接種が生後２か月です。生後２か月で接種開始した場合，２回目は生後３か月，３回目は生後７～８か月です。
●接種回数と間隔は次のとおりです。
１回目接種後，４週以上の間隔をあけて２回目を接種します。
１回目接種後，２０週以上（標準的には２０～２４週）の間隔をあけて３回目を接種します。
※母子感染予防として，出生後にＢ型肝炎ワクチンの接種を受けたことがある方は対象外となります。
四種混合/三種混合 ＜生後２か月～７歳６か月未満＞
二種混合第２期＜11歳～13歳未満＞
●三種混合ワクチンは，ジフテリア・百日せき・破傷風を予防するワクチンで，四種混合ワクチンは，これに不活化ポリオワクチンを加えたものです。
＊平成２４年１１月から四種混合ワクチンが導入されましたので，原則，三種混合ワクチンとポリオワクチンのどちらとも１回も接種したことがないお子さんは，四種混合ワクチンを接種することになります。
＊百日せきは，乳児期にかかると重症になりやすいので，早めにワクチンを接種してください。
●望ましい接種年齢は，生後２か月～１歳未満です。追加接種は初回接種終了後１年～１年半の間です。
●接種回数と間隔は次のとおりです。
◇初回接種は，３週以上の間隔（標準的な間隔は３週～８週）をおいて３回接種します。
◇追加接種は，初回接種終了後６か月以上の間隔（標準的な間隔は１２か月～１８か月）をおいて１回接種します。
＊三種混合ワクチンは，ポリオワクチン・三種混合ワクチンを接種したことのあるお子さんが対象となりますが，それらの接種済み回数によって接種内容が変わる場合もありますので，母子保健課または実施医療機関にご相談ください。
●７歳６か月になるまでに，すべての接種を完了しなければなりません。
●なお，四種混合ワクチン・三種混合ワクチンを接種したお子さんは，１１歳～１３歳になるまでの間に，第２期として，二種混合ワクチン（ジフテリア・破傷風）を接種します。
※第２期のご案内は，小学６年生になりましたら個別に通知をお送りします。
麻しん・風しん ＜第１期：１歳～２歳未満 第２期：就学前１年間＞
●麻しん（はしか）および風しん（三日はしか）を予防するワクチンです。
＊１歳の誕生日を迎えたら，早めに予防接種を受けましょう。
●原則，麻しん風しん混合ワクチン（ＭＲワクチン）を接種します。
＊接種前に麻しん（はしか）にかかった場合 → ＭＲワクチンまたは風しんワクチンを接種します。
＊接種前に風しん（三日はしか）にかかった場合 → ＭＲワクチンまたは麻しんワクチンを接種します。
（どちらのワクチンを接種するかは，医師と相談のうえ決めてください。両方にかかったことのあるお子さんでも，接種することは可能です。）
●接種すべき時期は次のとおりです。
◇第１期 生後１歳～２歳未満
◇第２期 生後５歳～７歳未満の児で，就学前の１年間（いわゆる年長さんの時期の１年間）
※第２期のご案内は，小学校入学前の年度になりましたら個別に通知をお送りします。
水痘 ＜１歳～３歳未満＞
●水痘（水ぼうそう）を予防するワクチンです。
＊１歳の誕生日を迎えたら，早めに予防接種を受けましょう。
●望ましい接種年齢は，１回目の接種が１歳～１歳３か月未満です。２回目は，１回目接種後，６か月～１２か月以内です。
●接種回数と間隔は次のとおりです。
１回目接種後３か月以上の間隔（標準的な間隔は６か月～１２か月）をあけて２回目を接種します。
子宮頸がん予防 ＜小学校６年生～高校１年生相当の女子＞
※子宮頸がん予防ワクチンの安全性や有効性が確認されたことから，積極的に接種勧奨していくこととなりました。定期接種の対象者で接種を希望される方は，予防接種の効果や副反応について十分ご理解のうえ，接種してください。（詳細および接種機会を逃した方へのキャッチアップ接種については「子宮頸がん予防ワクチン接種について」をご覧ください。）
●子宮頸がんをはじめ，ヒトパピローマウイルスの感染により発症する疾病を予防するワクチンです。
●ワクチンは，「サーバリックス」と「ガーダシル」と「シルガード９」の３種類がありますので，医師と相談のうえ，どれか一つのワクチンを選んでください。
＊医療機関によっては，一部のワクチンを取り扱っていない場合がありますので予約時にご確認ください。
●ワクチンの種類や接種する年齢によって，接種の回数や間隔が少し異なります。接種間隔は次のとおりです。
《サーバリックス》
◇１回目 → 標準的には，中学１年生の時期に接種します。
（高校１年生の時期が終わるまでに，すべての接種を完了しなければなりません。）
◇２回目 → １回目の接種から１か月以上の間隔をおいて接種します。
◇３回目 → １回目の接種から５か月以上，かつ２回目の接種から２か月半以上の間隔をおいて接種します。
（標準的には，１回目の接種から１か月の間隔をおいて２回目を接種し，１回目の接種から６か月の間隔をおいて３回目の接種をします。）
《ガーダシル》 《シルガード９》 ※シルガード９の１回目接種を１５歳になってから受ける場合
◇１回目 → 標準的には，中学１年生の時期に接種します。
（高校１年生の時期が終わるまでに，すべての接種を完了しなければなりません。）
◇２回目 → １回目の接種から１か月以上の間隔をおいて接種します。
◇３回目 → ２回目の接種から３か月以上の間隔をおいて接種します。
（標準的には，１回目の接種から２か月の間隔をおいて２回目を接種し，１回目の接種から６か月の間隔をおいて３回目の接種をします。）
《シルガード９》 ※シルガード９の１回目接種を１５歳になるまでに受ける場合
◇１回目 → 標準的には，中学１年生の時期に接種します。
（高校１年生の時期が終わるまでに，すべての接種を完了しなければなりません。）
◇２回目 → １回目の接種から５か月以上の間隔をおいて接種します。
（標準的には，１回目の接種から６か月の間隔をおいて２回目を接種します。１回目と２回目の接種間隔が５か月未満である場合，３回目の接種が必要になります。）
●９価ＨＰＶワクチン接種のお知らせ（厚生労働省作成リーフレット定期接種版：ＰＤＦ形式）
●９価ＨＰＶワクチン接種のお知らせ（厚生労働省作成リーフレットキャッチアップ版：ＰＤＦ形式）
日本脳炎
●日本脳炎を予防するワクチンです。平成２８年４月１日から，北海道においても定期の予防接種となりました。
●個別のご案内は学年ごとに順次，毎年春に送付いたします。（個別接種対象：小学３年生，高校３年生となる方）
●第１期は７歳６か月になるまでに完了しなければなりません。
●望ましい接種年齢は，３歳からです。
●接種回数と間隔は次のとおりです。
◇第１期初回接種は，１～４週間の間隔をおいて２回接種します。
◇第１期追加接種は，２回目接種終了後，６か月以上の間隔（標準的な間隔はおおむね１年）をおいて１回接種します。
＊これまで，任意接種で受けたことがある場合，接種を終えていない分を定期接種として接種することができます。
●第１期接種をしたお子さんは，９歳～１３歳になるまでの間に，第２期として１回接種します。
《平成１９年４月１日以前に生まれた方》
◇特例制度で第１期・第２期の接種を２０歳になるまでに接種できます。
※個別案内が届いていない学年の方でも，医療機関にある予診票を使用して接種することができます。
※ご案内および予診票等は実施医療機関や，総合保健センターで配布しております。母子健康手帳をお持ちください。
任意予防接種
●任意予防接種とは，保護者の方がお子さんに接種を受けさせるかどうか判断する予防接種で，接種費用は有料となります。希望する場合は，医師と相談してください。
～おたふくかぜ，インフルエンザなどがあります～
●定期予防接種の対象年齢から外れた場合は任意接種となります。
予防接種を受けに行く前に
●予防接種の後に，熱が出たり，きげんが悪くなったり，はれたり，しこりがでたりすることがありますが，そのほとんどが２～３日で自然に消えてしまいます。このような変化を「副反応」と言います。
これは，いわば生体の反応である一時的な症状で，ワクチンを打たないために病気にかかったときに比べると軽いものですが，ごくまれに重度の副反応が生じることもあります。
● 『予防接種のしおり』には，それぞれのワクチンごとに現れる可能性のある副反応についても説明していますので，よく読んで，予防接種の必要性とともに，副反応や健康被害救済制度等についても理解したうえで接種を受けましょう。
●『予防接種のしおり』は生後1か月半頃に送付します。
（転入等でお手元に届いていない場合は母子保健課までご連絡ください。）
● 接種を受ける前日は入浴（またはシャワー）をさせ，体を清潔にしましょう。
● 朝からお子さんの状態をよく観察し，体調のよいときに受けましょう。
● 体温が３７．５℃以上ある場合は接種できません。
● 医師の診察により接種不適当と判断した場合，予防接種を受けることができません。
● お子さんの日頃の状態をよく知っている保護者の方が連れて行きましょう。
● 保護者の同伴が原則ですが，やむを得ず，保護者が同伴できない場合は，親族等が同伴することができます。その場合，予診票裏面の『委任状』への記載が必要です。
※委任状の必要な方は，母子保健課または予防接種委託医療機関でもお渡しできます。または，ダウンロードして使用できます。 ■委任状のダウンロードはこちら(PDF)
※なお，接種を受けるお子さんの親御さんが「未成年者で婚姻歴のない方」である場合，「保護者」はそのお子さんの祖父母の方，または親権のある方等になります。
※接種を受ける方が１３歳以上である場合，予診票の裏面の保護者同意欄に署名があれば，保護者が同伴しなくても接種を受けられます。
※接種を受ける方が１６歳以上である場合，保護者の同意は不要となります。（予診票の「保護者自署」欄には，接種を受ける方本人が署名します。裏面の同意欄にも記載不要です。）
※ご不明な点は，母子保健課（３２－１５３３）にお問い合わせください。
【 持参するもの 】
予防接種を受けるときは，忘れずに持って行きましょう！
母子健康手帳 （接種の記録を記入してもらいましょう。）
予防接種予診票（必要事項を記入し『予防接種のしおり』から離してお持ちください。）
※もし紛失等でお手元にない場合は，医療機関にも備え置いておりますので，そちらをお使いください。
健康保険証，子ども医療費受給者証等（念のため）
異なるワクチンの接種間隔について
●令和２年１０月１日から異なるワクチンの接種間隔が変更になりました。詳しくはリーフレットをご参照ください。（リーフレットはこちら）
なお，同じ種類のワクチンを複数回接種する場合の接種間隔については，従来どおりとなりますので，各種予防接種の項目をご参照ください。
●新型コロナワクチンの接種を受けた，あるいは受ける予定のある方は，規定の間隔を置かなければ他の予防接種を受けることができませんので，接種の予約時に必ず実施医療機関にお知らせください。
予防接種こんなときは
函館市外で定期予防接種を希望される場合
詳しくは「市外の医療機関で定期予防接種を受ける方へ」のページをご確認ください。
予防接種を予定していたが，感染症にかかってしまった場合
感染症にかかった場合は，体調が回復してから予防接種を受けましょう。
治ってから予防接種を受けられるまでの間隔は，感染症およびその症状によっても異なりますので，かかりつけ医にご相談ください。
| 主な感染症 |
治ってから予防接種を受ける までにあける間隔 |
|
麻しん（はしか），ヘルペス等 |
４週間 |
| 風しん，水ぼうそう，おたふく風邪等 |
２～４週間 |
|
突発性発疹，手足口病，インフルエンザ， 溶連菌感染症，乳児嘔吐下痢症等 |
２週間 |
市外の方が函館市での接種を希望する場合
里帰り等の事情により函館市での接種を希望している方は，居住地の市区町村に発行してもらう「予防接種依頼書」の提出により予防接種を受けることができます。
手続き等詳細については居住地の保健所（保健センター）等にお問い合わせください。
定期予防接種予診票を紛失した場合
医療機関に備え置きの予診票を使用することができます。ただし，その予防接種の対象者であることの確認が必要となりますので，必ず母子健康手帳などをお持ち下さい。
転入または転出した場合
●転入した方…前居住地の予防接種予診票は使用できません。母子健康手帳をお持ちのうえ，
母子保健課（総合保健センター１階（五稜郭町２３番１号））までお越し下さい。
函館市の予診票をその場でお渡しします。
●転出した方…転出先では函館市の予防接種予診票は使用できません。転出先の保健所（保健センター）等の予防接種担当課にお問い合わせください。
予防接種の履歴を知りたい場合
母子健康手帳の紛失等で予防接種の履歴がわからない場合は，市が実施した定期予防接種に限り履歴を開示することができますが，書類の発行までお時間がかかりますので，事前に母子保健課（３２－１５３３）までお問い合わせください。
なお，記録の保存期間である５年を経過している予防接種履歴については，保存されていない場合がありますので，御了承ください。
●開示の申し出が可能な方
・予防接種を受けた本人（未成年を除く）
・予防接種を受けた本人の保護者または後見人等法定代理人
・予防接種を受けた本人の保護者または後見人等法定代理人に委任を受けた方
※委任状が必要となりますので，詳しくは母子保健課（３２－１５３３）までお問い合わせください。
●開示の申し出に必要な手続き
「予防接種記録の開示申出書」 ■申出書のダウンロードはこちら
「申出者の身分を証明できるもの」
※個人番号カード，運転免許証，パスポート，健康保険証等
「委任状」
※委任を受けた場合のみ ■委任状のダウンロードはこちら
長期療養を必要とする病気のため，定期予防接種が受けられなかった場合
長期にわたり療養を必要とする病気にかかった等の特別な事情により，やむを得ず定期予防接種を受けることができなかった場合，特例措置が認められますので，主治医にご相談のうえ，医師が作成した「特例措置対象者該当理由書」を提出してください。
接種率調査へのご協力のお願い
国の研究事業として，接種率調査の目的で，匿名化された個人の接種歴を利用する場合があります。調査機関への情報の提供を拒否する場合は母子保健課へお申し出ください。調査で得られた接種率は，小児期の適切な時期に高い接種率を達成するための対策の立案など，予防接種が感染症予防手段として十分な効果を上げるために活用しますので，調査にご協力をお願いいたします。
ホームページに関するアンケートにご協力ください。
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