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給水装置に関する提出書類

2019年2月26日

質問

給水装置に関する提出書類

回答

概要

給水装置に関する手続きをするときに使う書類です。

様式ダウンロード

給水装置工事申込書 |  給水装置工事検査申請書 |  代理人選定届

管理人選定(変更)届 |  給水装置所有者変更届

給水装置工事申込書

 

様式
 給水装置工事申込書 ( PDF ワード )
概要説明
 指定給水工事事業者で,給水装置の新設,改造,修繕または撤去をしようとする者は,あらかじめ管理者に申し込み,その承認を受けなければなりません。
添付資料  【1】位置図(住宅地図)(A4)
 【2】給水装置工事設計・使用材料書(A4) ( PDF ワード )
 【3】平面図(本管からメーター)
 【4】平面図(メーターから末端給水栓)
 【5】立体図(メーターから末端給水栓)
 【6】給水装置損失水頭計算書(管理者が必要とする場合)
 【7】道路占用関係書類(市道,道道,国道の占用がある場合)
 【8】給水装置工事申込書提出に伴う書類の確認 ( PDF エクセル )
 【9】その他(管理者が必要とするもの。(給水装置所有者変更届等)
提出方法  持参
提出部数  申請書 1部  添付資料 各1部
手数料  申請1件につき下記の審査手数料が必要となります。(申請1件につき)
 新設工事(本申請で布設する給水管の最大口径)
 φ13mm~25mmまで・・・・・・・・ 3,900円
 φ40mm~50mmまで・・・・・・・・ 5,800円
 φ75mm以上     ・・・・・・・・ 8,300円
 改造または撤去工事   ・・・・・・・・2,000円

給水装置工事検査申請書

 

様式
 給水装置工事検査申請書 ( PDF ワード )
概要説明
 指定給水工事事業者は,あらかじめ管理者の設計審査を受け,かつ,工事完了後管理者の工事検査を受けなければなりません。
添付資料

 【1】位置図(住宅地図) (A4)

 【2】給水装置工事設計・使用材料書 (A4) ( PDF ワード )

 【3】工事竣工平面図(本管からメーター)…分岐部または接続部のオフセット記入

 【4】工事竣工平面図(メーターから末端給水栓)
 【5】工事竣工立体図(メーターから末端給水栓)
 【6】分岐部,接続部およびメーター周りの工事写真 ( PDF ワード )
 【7】水圧試験記録表 ( PDF エクセル )
 【8】工事竣工検査表 ( PDF エクセル )

 【9】給水装置工事検査申請書提出に伴う書類の確認 ( PDF エクセル )
 【10】その他(管理者が必要とするもの。)

提出方法  持参
提出部数  申請書 1部  添付資料 各1部
提出期限  工事完了後速やかに提出する。
手数料
 水道メーター1個につき下記の検査手数料が必要となります。
 新設工事(メーターの口径)
  φ13mm~25mmまで・・・・・・・・ 6,000円
  φ40mm~50mmまで・・・・・・・・ 8,200円
  φ75mm以上      ・・・・・・ 10,400円
  改造または撤去工事   ・・・・・・・・ 4,100円
※ 都市計画法第4条第12項の開発行為に関する工事の検査手数料については,給水管の最大口径,工事延長等に応じ管理者が別に定めています。

代理人選定届

 

様式
 代理人選定届 ( PDF エクセル )
概要説明
 給水装置の所有者が,給水区域内に居住しない場合,または管理者が必要と認めるときは,給水装置の所有者は,条例に定める一切の事項を処理させるため,給水区域内に居住する代理人を置かなければなりません。
提出方法  持参
提出部数  1部
提出時期  随時または給水装置工事申込時

管理人選定(変更)届

 

様式
 管理人選定(変更)届 ( PDF エクセル )
概要説明
 下記に該当するときは,水道の使用に関する事項を処理するため,管理人を選定し,管理者に届けなければなりません。
 (1)給水装置を共有するとき。
 (2)その他管理者が必要と認めたとき。
添付書類  給水装置共同所有における確認書 ( PDF エクセル )
提出方法  持参
提出部数  1部
提出時期  随時または給水装置工事申込時

給水装置所有者変更届

 

様式
 給水装置所有者変更届 ( PDF エクセル )
概要説明  給水装置所有者に変更があったときに提出する書類です。
添付資料
【1】 給水装置管路図(複写した図面があるとき)
【2】 届出書に連署できない(所在不明等)場合は,給水装置の所有権の取得を証明する書類として土地の登記簿謄本(全部事項証明書)の写しを添付してください。
提出方法  持参
提出部数  各1部
提出時期
 随時または給水装置工事申込時

   


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お問い合わせ

企業局上下水道部 業務課
給排水指導担当
電話:0138-27-8742
ファクシミリ:013-22-5075