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結核等感染症患者の医療に関する申請・届出書類

公開日 2019年05月01日

更新日 2022年06月22日

回答

概要

 結核等の医療を担当するときの申請・届出に使う書類です。

様式ダウンロード

書類の名称 ダウンロード
結核患者入退院届出票 ワード  
結核医療費公費負担申請書 ワード  
医療機関変更届 エクセル  
結核発生届の届出基準 PDF  
結核発生届 エクセル PDF
結核治療終了届 エクセル  
結核菌検査連絡票 エクセル  
感染症(結核)の病原体(症状)消失確認書 PDF  
感染症(結核以外)患者医療費公費負担申請書 ワード  

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お問い合わせ

保健所 保健予防課
TEL:0138-32-1547