手話通訳・要約筆記申請書

2014年3月27日

手話要約申請書

別記第1号様式(web版)
 
 〔手話通訳・要約筆記〕申請書
 
平成  年  月  日
 
函館市議会議長 様
 
住所
申請者
氏名              
 
(電話   −      )

 本会議を傍聴したいので,次のとおり 〔手話通訳・要約筆記(パソコン・手書き)〕
 を申請します。

傍聴予定日  平成  年  月  日(  )
傍聴予定時間   午前            午前
      時   分 〜       時   分
 午後            午後
傍聴者氏名等

(記入欄が不足の場合は,別紙に記載し添付してください。)
 
住   所 氏   名 年齢

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 
連絡方法
(希望する欄に,必要事項を御記入ください。) 
電話番号
 
FAX番号
 
e−メールアドレス   

※ この申請書は1日を単位として作成し,原則,傍聴予定日の2日前
(閉庁日を除く。)までに提出してください。
また,電話,FAXおよびe−メールによる申請も可能です。
なお,派遣の都合がつかない場合は,ご連絡いたします。
【申請書の提出先】
〒040-8666 函館市東雲町4番13号  函館市議会事務局 議事調査課
電話:(0138)21-3760  FAX:(0138)27-4185
e−メール: gikai@city.hakodate.hokkaido.jp
 
 
 
 
 
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お問い合わせ

議会事務局 議事調査課
電話:0138-21-3757
ファクシミリ:0138-27-4185