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産後ケア事業　利用者アンケート

産後ケア事業をご利用いただいた方へアンケートを行っております。今後さらに役立つ事業を目指しますのでご協力をお願いいたします。

分娩歴 ※必須

お子さんは第何子ですか。

利用時期を教えてください。

利用種別 ※必須

利用種別について教えてください。

利用日数を教えてください。

（例：宿泊型○日間，通所型○日間，訪問型○日間）

利用日数の設定 ※必須

利用日数の設定（宿泊型７日間，通所・訪問型7日間）について教えてください。

把握方法 ※必須

産後ケア事業をどのように知りましたか。（複数回答可）

「その他」を選択した場合にご記入ください。

利用の理由 ※必須

産後ケア事業を利用した理由について教えてください。（複数回答可）

「その他」を選択した場合にご記入ください。

満足度 ※必須

利用してどうでしたか。

満足したサービス ※必須

どのようなサービスがよかったですか。（複数回答可）

「その他」を選択した場合にご記入ください。

利用料金設定 ※必須

利用料金設定について教えてください。

継続利用 ※必須

産後１２か月以降もこのようなサービスがあったら利用したいですか。

その他産後ケア事業について，充実してほしいサービス内容がありましたらご記入ください。