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国民健康保険 高額療養費支給申請関係書類

2016年3月31日

質問

国民健康保険 高額療養費支給申請関係書類

回答

概要

 国民健康保険の高額療養費支給申請の手続きをするときに使う書類です。

 詳しいことは関連記事のページをご覧ください。

 

様式ダウンロード

▼70歳未満

高額療養費支給申請書(70歳未満)(391KB)

 

【記載例】高額療養費支給申請書(70歳未満)(461KB)

 

 ▼70歳以上75歳未満

前期高齢者高額療養費支給申請書(70歳以上75歳未満)(363KB)

 

【記載例】前期高齢者高額療養費支給申請書(70歳以上75歳未満)(407KB)

 


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