公開日 2014年03月27日
更新日 2021年12月14日
手話要約申請書
別記第1号様式（web版）
〔手話通訳・要約筆記〕申請書
平成 年 月 日
函館市議会議長 様
住所
申請者
氏名
（電話 − ）
本会議を傍聴したいので，次のとおり 〔手話通訳・要約筆記（パソコン・手書き）〕
を申請します。
本会議を傍聴したいので，次のとおり 〔手話通訳・要約筆記（パソコン・手書き）〕
を申請します。
| 傍聴予定日 | 平成 年 月 日（ ） | |||
| 傍聴予定時間 | 午前 午前 時 分 〜 時 分 午後 午後 |
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傍聴者氏名等 （記入欄が不足の場合は,別紙に記載し添付してください。） |
住 所 | 氏 名 | 年齢 | |
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連絡方法 （希望する欄に,必要事項を御記入ください。） |
電話番号 |
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| ＦＡＸ番号 |
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| ｅ−メールアドレス | ||||
※ この申請書は1日を単位として作成し，原則，傍聴予定日の2日前
（閉庁日を除く。）までに提出してください。
また，電話,ＦＡＸおよびｅ−メールによる申請も可能です。
なお，派遣の都合がつかない場合は，ご連絡いたします。
【申請書の提出先】
〒040-8666 函館市東雲町4番13号 函館市議会事務局 議事調査課
電話：(0138)21-3760 ＦＡＸ：(0138)27-4185
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